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网医语科普 什么是脐疝?

发布时间:2019-02-23 浏览次数:

1.婴儿脐疝。属先天性。发病起因有脐部发育不全,脐环不完全闭锁;或脐部的瘢痕组织单薄,不够坚固。在腹内压增加。(经常啼器、便秘、包茎等)情况下,内脏能够从脐部突出而造成。被盖物仅为疤痕组织,皮下和皮肤。

1.婴儿脐疝,色大多数可通过脐部筋膜环的逐步紧缩而在一岁内自愈。因此2岁前,除非嵌顿,可能等待。采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗,沿脐口1厘米处,沿脐作半园形切口分高皮肤跟皮下组织,显明腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹自线,游离疝囊,回纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎而后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间断缝合,最后缝合皮肤。

2.成人脐疝宜早施手术医治,嵌顿时应紧急手术。围绕脐部作一横行椭圆形切口,分辨疝囊直至颈部,细心分离粘连,在疝囊颈部切断,将疝将同周密粘连难以分别大网膜和多余的皮肤一并切除(图2-35)。于是,尽多的游离疝环四处的腹横筋膜、腹膜。予以横形对合缝合,而后在高下两侧游离腹直肌及其腱膜,必要时可作重叠缝合。文章来源:《个别外科学》

2.成人脐疝:多见于中年肥胖经产妇女。主要症状是脐部有半球形疝块,可回纳,常伴有消化不良,腹部不适和隐痛。由于疝环一般较小四周疤痕组织较坚韧,因而,较易产生嵌顿和绞窄。巨大的脐疝呈垂悬状。

【治疗】

【病因】

脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱缺损突出的腹外疝,是发生于脐部的腹外疝统称。脐位于腹壁正中部,在胚胎发育过程中,这是腹壁最晚闭合的部位。同时,脐部缺少脂肪组织,使腹壁最外层的皮肤、筋膜与腹膜直接连在一起,成为全部腹壁最脆弱的部位,腹腔内容物容易于此部位突出形成脐疝。由脐环处凸起的疝称为脐疝。临床上分为婴儿脐疝和成人脐疝两种。前者远较后者多见。

【临床表现和诊断】

2.成人脐疝:较为少见。可能与脐环处疤痕组织变弱有关。诱因是妊娠、慢性咳嗽、腹水等。疝内各物初期多为大网膜,随后还有小肠,结肠等。常因与疝囊壁发生广泛粘连,构成多房性缝隙。

1.婴儿脐疝:较常见,多属易复性疝,嵌顿少见。当呜咽,站破跟用劲时,脐部膨胀出包块,个别直径1~2厘米,无其它症状,往往在洗澡,换衣时无意中发现。